Unfälle und Beinaheunfälle übermüdeter Ärzte
2005-12-01
Aus vielen arbeitsmedizinischen Untersuchungen ist bekannt, wie unfallträchtig eine Übermüdung ist. Längst sind daraus auch Konsequenzen für das Verkehrsrecht gezogen worden. Viele Krankenhausverwaltungen scheinen Ärzten jedoch eine halbgottgleiche Resistenz gegen die Folgen der Übermüdung zuzutrauen. Sonst wären Untersuchungsergebnisse, wie sie von Barger et al.01 präsentiert worden sind, wohl schwerlich möglich. Besonders bemerkenswert: Die Erhebungen wurden bei jungen Ärzten in den ersten Jahren ihrer Krankenhaustätigkeit durchgeführt, also in einer Gruppe, der eine Bewältigung des Schlafdefizits noch eher zugetraut wird als älteren. Die hier in zwei Abbildungen zusammengefassten Ergebnisse können nicht wirklich überraschen.
Abb. 1: Häufigkeit von Unfällen auf dem Heimweg nach einem Dienst von bis zu 24 Stunden oder mehr, die zu einer Einlieferung ins Krankenhaus führten, polizeilich aufgenommen wurden und/oder einen Schaden von mehr als 1.000 Dollar verursachten.
Noch drastischer waren die Unterschiede bei der Häufigkeit von Beinaheunfällen, definiert als Ereignisse, bei denen ein ernsthafter Unfall gerade noch abgewendet werden konnte. Beachten Sie den veränderten Maßstab der y-Achse!
Abb. 2: Häufigkeit von Beinaheunfällen auf dem Heimweg nach einem Dienst von bis zu 24 Stunden oder mehr.
Die Ärzte hatten im Durchschnitt 70,7 Stunden pro Woche im Krankenhaus verbracht, davon 67,4 Stunden wach. Da nur etwa 8% eine 40-Stunden-Woche hatten, dürften die meisten auch nach einer Arbeitszeit von unter 24 Stunden den Heimweg übermüdet angetreten haben.
Abb. 3: Häufigkeit von Einschlafen oder Einnicken am Steuer bei der Heimfahrt während des Fahrens oder, wenn der Verkehr zum Stillstand gekommen war, jeweils in Abhängigkeit von der Häufigkeit langer Dienste von mehr als 24 Stunden im Monat
Abb. 3 zeigt eindrucksvoll, welche Folgen ein anwachsendes Schlafdefizit auf die Gefährdung im Straßenverkehr hat.
Alle hier gezeigten Unterschiede waren statistisch signifikant.
Unter Übermüdung leidet natürlich auch vor der Heimfahrt die Qualität der ärztlichen Arbeit im Krankenhaus. Auch dazu gibt es bereits überzeugende Untersuchungsergebnisse.
Warum wir das hier referieren: Auch in Hessen gibt es noch Krankenhausverwaltungen, die Ärzten Marathondienste zumuten, mit Folgen, die nicht nur für die Patienten im Krankenhaus, sondern auch für die Verkehrsteilnehmer um das Krankenhaus herum verhängnisvoll sein können.
Lesen Sie dazu auch zur Wirkung einer Übermüdung wie eine Alkoholisierung aus einer weiteren Studie: Dienst ist Schnaps: Marathondienste beeinträchtigen Leistungsfähigkeit wie Alkohol und eine Satire …
Archivierung einer nicht mehr zugänglichen statischen Webseite des Marburger Bundes Landesverband Hessen (mbhessen.de/aktuell/unfaelle.htm)
URI und Kurzlink zur Fußnote
Letzte Überprüfung: 2018-06-27
01 https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa04
1401 | kuni.org/to/8LDb
MC als NC (1+2): Missbrauch der Prüfungen als Selektionsinstrument, zu viele Medizinstudenten scheitern am Messfehler des Prüfungsinstrumentes
2005-10-06
Leider unverändert aktuell: Die Serie 'Multiple Choice als Numerus clausus'. Deshalb wurden begonnen, einen Nachdruck zum Download bereitzustellen. Siehe: Schriften zum Download zum Thema Prüfungswesen und -unwesen.
∨
Stil umgestellt
2005-08-31
Abschied von älteren Browsern ohne CSS-Boxmodell.
Neues auf eigener Seite, betrieben mit WordPress (Danke an die Entwickler).
Reste – zur Hinterlassenschaft von Tschernobyl
2005-03-02
Veröffentlichungen und Schriften zum Download zum Thema Gesundheitliche Schäden durch Atomanlagen ergänzt: Reste – zur Hinterlassenschaft von Tschernobyl
∨
Atomenergie und Radioaktivität
2005-02-28
Veröffentlichungen und Schriften zum Download zum Thema Gesundheitliche Schäden durch Atomanlagen ergänzt: Mensch und Technik I: Atomenergie und Radioaktivität – Syndrom einer nicht-nachhaltigen Entwicklung
∨
Rücktritt aus der Leukämiekommission
2004-09-15
Rücktritt aus der Leukämiekommission der schleswig-holsteinischen Landesregierung anlässlich des Abschlussberichtes ihres Vorsitzenden Prof. Dr. O. Wassermann.
∨
A Cluster of Childhood Leukaemia
2004-07-24
Schriften zum Download zum Thema Gesundheitliche Schäden durch Atomanlagen ergänzt:
Kuni, H. 1998
A Cluster of Childhood Leukaemia in the Vicinity of the German Research Reactor Jülich
Aus: Schmitz-Feuerhake, I., Schmidt, M. (Ed.): Radiation Exposures by Nuclear Facilities, Evidence of the Impact on Health, Proceedings International Workshop, University of Portsmouth, GB, 1996,
Thomas Dersee, Strahlentelex, Berlin, 1998, p. 251-255
Strumaprophylaxe
2004-06-15
Artikel zum Download zum Thema Gesundheitswesen und -unwesen bereitgestellt:
Strumaprophylaxe
(Abschrift einer Leser-Zuschrift aus der DMW von 1982, die wegen der angesprochenen Themen Vorbeugung des Kropfes, Jodversorgung und Wirksamkeit gesundheitlicher Aufklärung leider unverändert aktuell ist.)
Strahlenbiologisches Gutachten
2004-06-01
Link zur Seite mit den strahlenbiologischen Gutachten zum Leukämie-Cluster in der Elbmarsch aktualisiert, s. 16.02.03
siehe: Download-Verzeichnis zum Thema Gesundheitliche Schäden durch Atomanlagen
Uran-Munition
2004-03-10
Veröffentlichungen und Schriften zum Download zum Thema Uran ergänzt:
Uran-Munition – der radioaktive Nachschuss
Vortrag im Interdisziplinären Seminar des WS 03/04 am 03.11.03
∨