Dr. med. Horst Kuni

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Zugeordnet: Ärztegewerkschaft Marburger Bund
Schlagwort: MB

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Frage an Radio Eriwan: Marburger Bund Tarifvertrag (MB-TV) – muss das sein?

2017-03-24

Im Prinzip Nein,

die Tarifverträge der Ärztegewerkschaft Marburger Bund (zuerst der TV Ärzte VKA) haben sich rasch zum Goldstandard in Krankenhäusern entwickelt. "Vergütung nach TV Ärzte/VKA", "Vergütung in Anlehnung an TV Ärzte/VKA" u. ä. ist dann in den Stellenangeboten zu lesen. Ein tarifgebundener Krankenhausträger bezahlt Ärztinnen und Ärzten meist unabhängig von der Mitgliedschaft im Marburger Bund das entsprechende Entgelt, obwohl seine Pflichten aus dem Tarifvertrag ausschließlich gegenüber einem Mitglied der Ärztegewerkschaft bestehen.

Frage an Radio Eriwan: Dann kann ich mir also den Mitgliedsbeitrag der Ärztegewerkschaft sparen?

Im Prinzip Ja,

aber oft beinhalten solche Arbeitsverträge negative Bestimmungen, vor denen Mitglieder der Ärztegewerkschaft Marburger Bund durch einen MB-TV geschützt sind. Bei der Durchsicht der Tarifverträge des Marburger Bundes (z.B. des Bundesverbandes⁰¹) wird sofort klar, dass ein MB-TV viel mehr regelt als das Entgelt: Mehrarbeit, Urlaub, Krankheitsfall, Eingruppierung bei Wechsel des Arbeitsgebers etc., vor allem typisch ärztliche Arbeitsbedingungen. Außerdem überraschen viele MB-TV mit originellen Details, mit denen sich nicht zuletzt auch die Krankenhausträger beim Wettbewerb um die Besten profilieren wollen. Schließlich gibt es in manchen Tarifverträgen Leistungen, die ausschließlich Marburger Bund-Mitglieder erhalten.

Die hohe Organisationsquote macht den Marburger Bund so stark, dass er seit Jahren auch bei mächtigen Arbeitgebern einen Tarifvertrag in der Regel ohne Kampfmaßnahmen durchsetzen kann. Nicht zuletzt hilft der MB seinen Mitgliedern in vielen Belangen ihres Berufes.

Frage an Radio Eriwan: Scheuen die Krankenhausträger einen MB-TV?

Im Prinzip Ja,

der ruinöse Kostendruck durch das politisch gewollte Kaputtsparen deutscher Kliniken verführt manchen Krankenhausträger, keinen Tarifvertrag abzuschließen oder sich aus einer Tarifbindung heraus zu stehlen. Das kann der Anfang vom Ende sein, denn qualifizierte Ärztinnen und Ärzte lassen sich so nicht gewinnen und binden. Auch für Pflegekräfte, technische Mitarbeiter und alle anderen Teamangehörige kann das ein Alarmsignal sein, sich rechtzeitig um Alternativen zu kümmern.

Frage an Radio Eriwan: Ist dann wenigstens für Patienten ein MB-TV ohne Belang?

Im Prinzip Ja,

Qualität ärztlichen Handelns ist grundsätzlich vom Entgelt unabhängig. Hervorzuheben sind Ärztinnen und Ärzte, die unter widrigsten Verhältnissen den Ärmsten unserer Welt helfen. Einer wohlhabenden Gesellschaft ist es jedoch unwürdig, ärztliche Arbeitskraft auszubeuten, wie es durch das Fehlen einer Tarifbindung befördert wird. Wenn die Besten eine Klinik verlassen oder um sie einen Bogen machen, schadet das schließlich der Patientenversorgung.

URI und Kurzlink zur Fußnote

Letzte Überprüfung: 2017-03-23

01 http://www.marburger-bund.de/tarifpolitik/tarifve
rtraege | kuni.org/to/zP5h

Zugeordnet: Ärztegewerkschaft Marburger Bund
Schlagworte: Arbeitsbedingungen Krankenhaus, Eriwan Radio, Frage Radio Eriwan, Krankenhaus Arbeitsbedingungen, MB, Radio Eriwan

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PJ-Aufwandsentschädigung steigt von 597 auf 649 Euro

2016-08-29

natürlich nur bei den Krankenhausträgern, die sich bei der Aufwandsentschädigung im Praktischen Jahr (PJ) auf die Approbationsordnung für Ärzte beziehen. Dort war sie 2012 auf insgesamt 597 € (inkl. geldwerter Sachleistungen) gedeckelt worden⁰¹. Nach § 13 Absatz 1 Nummer 2 Bundesausbildungsförderungsgesetz (BAFöG) waren es zunächst 373 €/Monat, später, nicht zuletzt auf Betreiben der Ärztegewerkschaft Marburger Bund, nach § 13, Abs. 2 Nr. 2 BAFöG (Ausgaben für eine Unterkunft, wenn der Auszubildende nicht bei seinen Eltern wohnt), um zusätzlich 224 € anhoben⁰².

Bereits mit dem 25. BaföG-Anderungsgesetz (BGBl. 2014 Teil I, 2475⁰³) war für den 1.8.2016 eine Anhebung der beiden o.g. Sätze auf 399 €, bzw. 250 € beschlossen worden, zusammen also nun 649 €.

Auch Wochen nach dem Stichtag 1.8.2016 werden Sie in den Listen zur Aufwandsentschädigung im PJ noch die magische Zahl 597 finden, die nur implizit den Bezug auf die BAFöG-Obergrenze signalisiert. Wir hoffen, dass es sich dann lediglich um nicht aktualisierte Webseiten handelt, raten aber dazu, im Zweifel nach einer Erhöhung auf den aktuellen Wert 649 zu fragen.

URI und Kurzlink zu den Fußnoten

Letzte Überprüfung: 2016-08-29

01 http://www.kuni.org/h/neues/beitrag/69 | kuni.org/to/7dFB

02 http://www.kuni.org/h/neues/beitrag/281 | kuni.org/to/7ptB

03 http://www.bgbl.de/xaver/bgbl/start.xav?start=%2F
%2F*%5B%40attr_id%3D%27bgbl114s2475.pdf%27%5D#__b
gbl__%2F%2F*%5B%40attr_id%3D%27bgbl114s2475.pdf%2
7%5D__1472490079838 | kuni.org/to/WXRB

Zugeordnet: PJ
Schlagworte: Aufwandsentschädigung PJ, Ausbildungspauschale PJ, Höchstlohn PJ, PJ Aufwandsentschädigung, PJ Aufwandspauschale, PJ Ausbildungspauschale, PJ Bundesratsbeschluss, PJ Höchstlohn

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Frage an Radio Eriwan: Stipendien für Medizinstudierende – gibt es auch falsche?

2016-08-28

Im Prinzip Nein,

ein Stipendium ist immer echt⁰¹. Im zitierten Wikipedia-Artikel wird ein breites Spektrum der Vergabepraxis geschildert, darunter werden auch Stipendien aufgeführt, mit denen ein Studium oder sein Abschluss gefördert wird, also ein Stadium, in dem es schwierig bis unmöglich ist, den Unterhalt durch zusätzliche Arbeit zu finanzieren. "Als „Gegenleistung“ sind bei den meisten Stiftungen die Teilnahme an Stiftungsseminaren, Treffen in den Stipendiatengruppen sowie das Verfassen von Jahresberichten verpflichtend."⁰².

Allerdings finden Medizinstudierende, insbesondere im Praktischen Jahr (PJ), auch andere Finanzierungsangebote, die als Stipendium bezeichnet werden.

Frage an Radio Eriwan: Sind das alles wirklich Stipendien?

Im Prinzip Nein,

ist der Stipendiengeber ein Krankenhausträger, scheint es sich nicht selten um Darlehen mit Bedingungen zu handeln, die sie von einem Stipendium unterscheiden, zumindest wie Radio Eriwan übereinstimmend mit dem zitierten Wikipedia-Artikel den Begriff versteht: Als Gegenleistung wird vorausgesetzt, dass nicht nur während der PJ-Tertiale, sondern auch für die nachfolgenden Jahre der Facharztweiterbildung ausschließlich bei ihm gearbeitet wird.

Frage an Radio Eriwan: Kann ich mich auf ein solches Darlehen einlassen?

Im Prinzip Nein,

auch ein Darlehen, das als Stipendium bezeichnet wird, bleibt ein Darlehen, das i.d.R., ev. sogar mit Zinsen, zurückgezahlt werden muss, wenn die meist über viele Jahre reichenden vertraglichen Bedingungen nicht eingehalten werden können. Dazu kann es viele Gründe geben, z.B.:

Das erforderliche Vertrauensverhältnis zwischen Weiterbildungsbefugten und Weiterzubildendenden ist nicht mehr vorhanden, z.B. durch personellen Wechsel.
Familiäre, persönliche oder soziale Gründe erfordern die Berufstätigkeit bei einem anderen Träger.
Der Wunsch nach einem Wechsels des Fachgebietes für die Weiterbildung ist ausgereift, für den der Träger keinen Arbeitsplatz hat.
Der Arbeitsgeber scheidet aus der Bindung an einen Tarifvertrag des Marburger Bundes aus (Conditio sine qua non für viele Ärztinnen und Ärzte) und versucht, den persönlichen Arbeitsvertrag ungünstigeren Bedingungen anzupassen.
Und und und…

Mitglieder der Ärztegewerkschaft Marburger Bund sollten sich unbedingt von einem Profi ihres Landesverbandes beraten lassen, der auch das Kleingedruckte analysieren und über Alternativen beraten kann.

URI und Kurzlink zu den Fußnoten

Letzte Überprüfung: 2016-08-29

01 https://de.wikipedia.org/wiki/Stipendium | kuni.org/to/77vB

02 https://de.wikipedia.org/wiki/Stipendium#Deutschl
and | kuni.org/to/7ydB

Zugeordnet: Ärztegewerkschaft Marburger Bund, PJ
Schlagworte: Darlehen Facharztweiterbildung, Darlehen PJ, Facharztweiterbildung Darlehen, Facharztweiterbildung Stipendium, PJ Darlehen, PJ Stipendium, Stipendium Facharztweiterbildung, Stipendium PJ

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Frage an Radio Eriwan: "Ich operiere dann morgen weiter" – real?

2015-12-03, aktualisiert: 2016-05-07

Im Prinzip Ja,

real ist der Titel des Artikels von Christian Heinrich zum "Thema Nachwuchsmediziner" in "CHANCEN" der ZEIT N^o 47 S. 83⁰¹. Darin beschreibt er einleitend einen "Eklat", der sich im OP eines norddeutschen Krankenhauses ereignet haben soll. Radio Eriwan muss dem Autor glauben, dass ein Student im Praktischen Jahr (PJ – Radio Eriwan) mit Haken die Bauchdecke bei der Blinddarmoperation eines 58-Jährigen aufgehalten hat und dem operierenden Chefarzt gesagt haben soll: "In einer Viertelstunde muss ich gehen, ich habe seit fünf Minuten Feierabend."

Frage an Radio Eriwan: Schildert der Artikel eine Realität?

Im Prinzip Ja,

allerdings liegt die Wahrscheinlichkeit für Männer im PJ weit unter 50%, sie stellen etwa ein Drittel der Studierenden. Wenn sie nicht zu den 9% gehören, die das PJ im Ausland absolvieren, und am Pflichfach Chirurgie interessiert sind, wählen sie keine Uniklinik, sondern ein Lehrkrankenhaus (in PJ-Ranking⁰² ca. 75%), an dem sie sich mehr Teilnahme an der praktischen (sic!) Krankenversorgung versprechen. Vom Autor der Generation Y zugerechnet, kann vom Studenten nicht nur starkes berufliches Interesse, sondern auch eine hohe Qualifikation sowie digitale Kompetenz erwartet werden⁰³. Dazu passt die vom Autor geschilderte Reaktion des prompt aus dem OP Entlassenen: "Gut, dann schau ich mir die Operation auf YouTube an, dort bekomme ich auch wenigstens etwas erklärt. Tschüss."

Frage an Radio Eriwan: Ist das fehlende Erklären durch den Chefarzt eine Realität?

Im Prinzip Ja,

denn nach der "PJ-Umfrage 2014" von via medici des Thieme-Verlags "Tolle Ausbildung oder schnöde Ausbeutung?"⁰⁴ hat sich (über alle Fächern hinweg – Radio Eriwan) der Chefarzt "nur wenig bis gar nicht am eigentlich ihm obliegenden Ausbildungsauftrag beteiligt". Der Chirurgie wurde mit 11% Häufigkeit der Beurteilung "sehr gut" die schlechteste Betreuungsqualität aller Fächer bescheinigt, gegenüber der Umfrage 2011⁰⁵ (17%) noch dazu eine markante Verschlechterung. 27% der Studierenden hatten "häufig das Gefühl, nur als billige Arbeitskraft missbraucht zu werden, die Blutentnahmen am Fließband erledigt und im OP Haken und Klappe hält".

Frage an Radio Eriwan: Hat der PJ-Student etwas verpasst?

Im Prinzip Ja,

wenn der Chefarzt ihm erklärt hätte, warum er eine offene Appendektomie durchgeführt hat statt eine gerade bei älteren Patienten heute bevorzugte minimal-invasive endokopische Entfernung des Blinddarms ("Schlüssellochchirurgie")⁰⁶.

Frage an Radio Eriwan: "Ich operiere dann morgen weiter" – wirklich real

Im Prinzip Nein,

im Artikel wird der Titelsatz nicht mehr aufgegriffen und nicht belegt. Radio Eriwan mutmaßt einen Blickfang für den Artikel über Konflikte, weil die "Nachwuchsmediziner der Generation Y … andere Vorstellungen vom Leben und Arbeiten als ihre Chefs" haben.

Frage an Radio Eriwan: Kann das gut gehen?

Im Prinzip Ja,

Radio Eriwan hat auf diese Frage aus dem Untertitel des Artikels zwei Antworten:

Von einer besseren Vereinbarkeit von Beruf und Familie und guten Arbeitsbedingungen profitieren nicht zuletzt die Patientinnen und Patienten, die nicht mehr von übermüdeten und durch Ausbeutung gestressten Ärztinnen und Ärzten behandelt werden.
Flache Hierarchie und gute Kommunikation verbessern nicht nur den Erfolg der Ausbildung, sondern auch die Fehlerkultur und Qualität der Behandlung.

Frage an Radio Eriwan: Wirkt im PJ eine Generation Y?

Im Prinzip Nein,

die besonders unterschiedlichen Biografien durch die Zulassungsbedingungen im strengen Numerus-Clausus-Fach Medizin, die (Wieder-)Aufnahme des Medizinstudiums bei vielen Frauen nach einer Familienpause etc. lassen es nicht zu, die Studierenden im PJ einer Generation zuzurechnen. Zudem leuchtet Radio Eriwan die Kritik ein, nach der "Generationenkonzepte wie Y oder Z nichts anderes als Pseudowissenschaft" sind ⁰⁷.

URI und Kurzlink zu den Fußnoten

Letzte Überprüfung: 2016-02-03

01 http://www.zeit.de/2015/47/mediziner-nachwuchs-ge
neration-y-arbeit-leben/komplettansicht | kuni.org/to/NN6b

02 http://www.pj-ranking.de/ | kuni.org/to/n8Lb

03 https://de.wikipedia.org/wiki/Generation_Y#Soziol
ogische_Charakterisierung | kuni.org/to/nPxb

04 https://www.thieme.de/viamedici/pj-pj-umfrage-155
6/a/pj-umfrage-2014-21649.htm | kuni.org/to/nLKb

05 https://www.thieme.de/viamedici/pj-pj-umfrage-155
6/a/umfrage-pj-umfrage-2011-10862.htm | kuni.org/to/nV6b

06 http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26575247 | kuni.org/to/nXVb

07 https://de.wikipedia.org/wiki/Generation_Y#Kritik
_am_Begriff | kuni.org/to/nYyb

Zugeordnet: Frage an Radio Eriwan, PJ
Schlagworte: Arbeitsbedingungen Krankenhaus, Arbeitszeit Krankenhaus, Eriwan Radio, Frage Radio Eriwan, Generation Y, Krankenhaus Arbeitsbedingungen, Krankenhaus Arbeitszeit, Radio Eriwan

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Frage an Radio Eriwan: Spartengewerkschaften – haben die aus ökonomischer Sicht eine Daseinsberechtigung?

2015-06-03

Im Prinzip Nein,

wenn Hans-Werner Sinn, Professor für Nationalökonomie und Finanzwissenschaft, Präsident des ifo Instituts, mit seiner Kolumne "Wider die Spartengewerkschaften – Streik als volkswirtschaftliches Risiko" recht hat⁰¹: "Spartengewerkschaften schädigen nicht nur die Arbeitgeber und die Kunden der Betriebe, sondern letztlich auch die dort beschäftigten Arbeitnehmer. Deshalb haben sie aus ökonomischer Sicht keine Daseinsberechtigung – egal, was das Rechtssystem dazu sagt."

Sinn, bereits 2009 Preisträger des NABU (Naturschutzbund Deutschland)⁰², sorgt sich um die Allmende: "Aus ökonomischer Sicht lässt sich die Aggressivität der Spartengewerkschaften aus dem sogenannten Allmende-Problem ableiten. Die Allmende, also die Dorfwiese, die allen gehört, wird überweidet, wenn jeder Bauer selbst darüber entscheiden darf, wie viel Vieh er dort hintreibt. Im Endeffekt führt die Zerstörung der Grasnarbe dazu, dass die Wiese weniger Gras produziert, als wenn sie nur von einem Bauern bewirtschaftet würde. Auch Gewerkschaften, die nur für bestimmte Berufsstände verhandeln, "überweiden" den Betrieb, um im Bild zu bleiben, und unterminieren seine Wettbewerbsfähigkeit."

Frage an Radio Eriwan: Schädigt denn die Spartengewerkschaft Marburger Bund die Arbeitgeber?

Im Prinzip Nein,

gegen diese Vermutung spricht, dass viele Arbeitgeber damit werben, einen Tarifvertrag mit dem Marburger Bund (MB-TV) zu haben, oder damit, dass sie sich an einem MB-TV orientieren.

Frage an Radio Eriwan: Schädigt denn die Spartengewerkschaft Marburger Bund die "Kunden der Betriebe"?

Im Prinzip Nein,

nachdem der MB in wochenlangen Streiks (notwendig ausschließlich gegen staatliche und kommunale Arbeitgeber) aufgrund der Geschlossenheit und Solidarität der Ärztinnen und Ärzte Kampfbereitschaft und Stärke bewiesen hatte, wurden die inzwischen sehr vielen MB-TV ohne Kampfmaßnahmen abgeschlossen. Auch hatte der MB während notwendiger Streiks für die Patientinnen und Patienten bestreikter Kliniken einen Notdienst organisiert.

Da Kliniken mit MB-TV in der Lage sind, qualifizierte Ärztinnen und Ärzte zu gewinnen und zu halten, profitieren vor allem die "Kunden der Betriebe".

Frage an Radio Eriwan: Schädigt denn die Spartengewerkschaft Marburger Bund "letztlich auch die dort beschäftigten Arbeitnehmer"?

Im Prinzip Nein,

unter der Voraussetzung, dass Sinn damit die nicht in der Spartengewerkschaft organisierten Arbeitnehmer meint: Obwohl jeder TV zunächst nur für die Mitglieder der abschließenden Gewerkschaft zwingend gilt, wenden die tarifgebundenen Arbeitgeber den MB-TV auf alle Ärztinnen und Ärzte an, ohne sich an einer Mitgliedschaft im MB zu orientieren. Davon profitiert also auch die Minderheit, die (noch) nicht Mitglied in der Ärztegewerkschaft Marburger Bund ist.

Vom MB innovativ ausgehandelten Bestimmungen, die auch für andere Sparten (Pflegepersonal und med.-techn. Dienst) bedeutsam sind, z.B. zum Bereitschaftsdienst und zur Rufbereitschaft, konnten nicht selten von den dafür zuständigen Gewerkschaften in ihre Tarifverträge übernommen werden.

Und was letztlich alle Arbeitnehmer einer Klinik anbelangt: Ohne einen MB-TV und seine positiven Auswirkungen auf den Personalbestand hat eine Klinik in der aktuellen Konkurrenz einen besonders schweren Stand.

URI und Kurzlink zu den Fußnoten

01 http://www.risknet.de/themen/risknews/streik-als-
volkswirtschaftliches-risiko/67f6f9e0e7feed6d3a76
dfd1e2e35893/ (Datum: 03.06.2015 Kurzlink: kuni.org/to/bdDb)

02 http://de.wikipedia.org/wiki/Dinosaurier_des_J
ahres (Datum: 03.06.2015 Kurzlink: kuni.org/to/bpcb)

Zugeordnet: Ärztegewerkschaft Marburger Bund, Frage an Radio Eriwan
Schlagworte: Eriwan Radio, Frage Radio Eriwan, Koalitionsfreiheit, MB, Radio Eriwan, Tarifdiktatur, Tarifeinheit

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